Multivitamines : état actuel des connaissances scientifiques

Les compléments multivitaminés suscitent un intérêt croissant, tant du grand public que de la communauté scientifique. Cet article propose une synthèse approfondie des connaissances actuelles sur ces produits, en abordant leur composition, leurs effets potentiels sur la santé, ainsi que les controverses persistantes.

Composition et Réglementation des Multivitamines

Les multivitamines sont des compléments alimentaires qui associent plusieurs vitamines et minéraux. Leur composition varie selon les marques, mais inclut généralement :

• Vitamines : A, C, D, E, K et vitamines du groupe B

• Minéraux : calcium, magnésium, zinc, fer, sélénium, etc.

• Autres substances : acides gras, acides aminés, enzymes, probiotiques, extraits de plantes

En Europe, les multivitamines sont classées comme compléments alimentaires et font l’objet d’une réglementation spécifique[1]. Contrairement aux médicaments, elles peuvent être commercialisées sans essais cliniques prouvant leur efficacité, à condition de respecter des normes de sécurité.

Absorption et Biodisponibilité

L’organisme est capable d’absorber les vitamines et minéraux synthétiques contenus dans les multivitamines. Toutefois, leur biodisponibilité peut varier selon :

• La formulation du complément (forme chimique des nutriments, excipients)

• Les conditions de prise (à jeun ou avec un repas)

• Les facteurs individuels (âge, statut nutritionnel, génétique)

À noter : les vitamines liposolubles (A, D, E, K) sont mieux absorbées avec des graisses alimentaires.

Effets Potentiels sur la Santé

Prévention des carences

Les multivitamines sont principalement utilisées pour prévenir ou corriger des carences en micronutriments, en particulier chez les populations à risque :

• Personnes âgées

• Femmes enceintes ou allaitantes

• Végétariens et végétaliens

• Personnes souffrant de malabsorption

Chez les personnes ayant une alimentation équilibrée, l’utilité des multivitamines reste débattue.

Fonction cognitive et mémoire

Des études récentes suggèrent des bénéfices pour les fonctions cognitives, notamment chez les seniors. L’étude COSMOS, menée sur 3 500 participants de plus de 60 ans, a montré qu’une prise quotidienne de multivitamines pendant trois ans pouvait ralentir le déclin cognitif de trois ans[3].

Une autre étude COSMOS a également observé une amélioration significative de la mémoire épisodique chez les participants prenant des multivitamines[4].

Prévention des maladies chroniques

Les résultats concernant la prévention des maladies chroniques (maladies cardiovasculaires, cancers, etc.) sont contradictoires. Certains travaux montrent des effets protecteurs, d’autres non. Ces différences s’expliquent par la variabilité des formulations et des populations étudiées.

Mécanismes d’Action Possibles

Les multivitamines pourraient agir par différents mécanismes :

• Optimisation des fonctions enzymatiques (nombreux cofacteurs)

• Effets antioxydants (vitamines C, E, sélénium)

• Régulation de l’expression génétique

• Soutien à la production de neurotransmetteurs (ex. : B6 et B12 pour la sérotonine et la dopamine)[4]

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Controverses et Questions en Suspens

Risque de surdosage

Une consommation régulière peut entraîner un excès de certaines vitamines, notamment liposolubles (A, D, E, K), qui s’accumulent dans l’organisme. Cela peut entraîner une toxicité.

Interactions médicamenteuses

Certaines vitamines peuvent interagir avec des médicaments. Exemple :

• La vitamine K interfère avec les anticoagulants

• Le fer peut réduire l’absorption de certains antibiotiques

Qualité et standardisation

La variabilité des formules complique la généralisation des résultats des études scientifiques.

Effets à long terme

Les effets à long terme d’une supplémentation continue, notamment chez les jeunes adultes en bonne santé, restent mal connus.

Conclusion et Perspectives

Les multivitamines constituent un domaine de recherche en pleine évolution, avec des résultats prometteurs, en particulier dans le ralentissement du déclin cognitif lié à l’âge.

Les recherches futures pourraient s’orienter vers des formules personnalisées selon l’âge, le sexe, le mode de vie et le profil génétique. Cette approche de « nutrition de précision » pourrait optimiser les bénéfices des multivitamines.

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Citations:

[1] https://www.eufic.org/fr/que-contient-la-nourriture/article/multivitamines-bienfaits-et-risques-pour-la-sante
[2] https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03521928
[3] https://alzheimer-recherche.org/19846/la-prise-de-multivitamines-quotidiennes-une-cle-pour-ameliorer-la-memoire-des-seniors/
[4] https://www.science-et-vie.com/cerveau-et-intelligence/la-prise-quotidienne-de-multivitamines-pourrait-ralentir-le-declin-cognitif-et-stimuler-la-memoire-124750.html
[5] https://sante.lefigaro.fr/mieux-etre/nutrition-aliments/les-complements-multivitamines-sont-ils-efficaces-20221101
[6] https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/nutrition-vitamines-complements-alimentaires-seraient-inutiles-51069/
[7] https://www.pureencapsulations.fr/blog/les-multivitamines-pour-une-alimentation-optimale
[8] https://francais.medscape.com/voirarticle/3611598

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